آیا درد به‌ هنگام‌ مقاربت‌ جنسی‌ در زنان طبیعی است؟

درد در حین مقاربت جنسی ( دیسپارونیا) به درد ناحیه تناسلی حین یا بعد از رابطه جنسی گفته می‌شود. علل درد متفاوت است و می‌تواند منجر به بروز تنش و ناراحتی در روابط زوجین شود. درد هنگام نزدیکی در هر دو جنس رخ می‌دهد، اما در بین خانم‌ها شایع‌تر است. درد در واژن حین مقاربت نیاز به بررسی و پیگیری دارد. اگر از این موضوع رنج می برید، پیشنهاد می کنیم این مقاله را تا انتها بخوانید.

درد در حین مقاربت جنسی

یکی از مهم ترین معضلاتی که زنان مختلفی با آن روبرو هستند  درد در حین مقاربت جنسی است. این مساله معضلی جدی است زیرا که تاثیر مستقیمی روی کیفیت روابط جنسی و نیز روابط عاطفی زوجین می گذارد. مشاهده شده است که گاها این مساله موجب گردیده است زنان و مردان در روابط جنسی خودشان با مشکل روبرو شوند زیرا که زن نتوانسته است آنطور که باید در روابط جنسی فعال باشد از آن جهت که درد هایی را تجربه می کند.

علائم درد هنگام نزدیکی

• درد شدید در ناحیه تناسلی
• سوزش
• کاهش میل جنسی به دلیل درد
• خارش یا سوزش ادرار
• عدم رسیدن به ارگاسم
• درد به هنگام ورود تامپون

علل درد هنگام نزدیکی

علل رابطه جنسی دردناک، مختلف هستند و می توانند شامل عوامل جسمی، عوامل روانی یا هر دو باشند. محل درد نیز ممکن است مشخص کننده علت جسمی سکس دردناک باشد.

علل جسمی درد هنگام دخول

درد هنگام دخول ممکن است ناشی از خشکی واژن، واژینیسموس، آسیب و جراحت ناحیه تناسلی و دیگر عوامل باشد که در ادامه به بررسی هر کدام از این موارد می پردازیم:

• خشکی واژن:

در هنگام برانگیختگی جنسی، غده هایی که در دهانه واژن قرار دارند. این غده ها مایعی ترشح می کنند که به روان شدن رابطه جنسی کمک می کنند. کاهش و کمبود این مایع می تواند منجر به سکس دردناک شود. کاهش ماده روان کننده رابطه جنسی می تواند ناشی از عوامل زیر باشد:

o عدم آمادگی کافی برای رابطه جنسی و پیش نوازی
o کاهش هورمون استروژن به خصوص پس از یائسگی یا زایمان: دانستن این نکته ضروریست که کاهش هورمون استروژن در روابط زناشویی پس از یائسگی تاثیر مستقیمی دارد. (بیشتر بخوانید: موثرترین درمان خشکی واژن در دوران یائسگی)
o مصرف داروهای خاصی مانند داروهای ضدافسردگی، آنتی هیستامین و قرص های ضد بارداری

• واژینیسموس:

انقباض غیر ارادی عضلات کف لگن موجب واژینیسموس می شوند که منجر به درد در هنگام رابطه جنسی می شود. زنان دچار واژینیسموس همچنین ممکن است دچار مشکلاتی در هنگام معاینه لگنی توسط پزشک زنان شوند. واژینیسموس انواع متفاوتی دارد و علائم آن بین افراد مختلف متفاوت است و از موارد خفیف تا شدید ممکن است متفاوت باشد و می تواند ناشی از عوامل جسمی، روانی یا هر دو باشد.

• آسیب و جراحت در ناحیه تناسلی:

هرگونه آسیب به ناحیه تناسلی می تواند منجر به درد هنگام نزدیکی شود. مثال های آسیب به ناحیه تناسلی شامل ختنه کردن زنان، جراحی ناحیه لگن یا جراحی ناشی از تصادف هستند. همچنین سکس دردناک پس از زایمان رایج است.

• التهاب یا عفونت:

التهاب حول دهانه واژن، وستیبولیتیس دهانه واژن نامیده می شود که می تواند موجب درد در نگام رابطه جنسی شود. عفونت های قارچی واژن، عفونت های ادراری یا عفونت های مقاربت جنسی نیز می توانند منجر به سکس دردناک شوند.

• اختلالات پوستی:

درد در هنگام رابطه جنسی ممکن است ناشی از اگزما، بیماری های لیکن پلان یا لیکن اسکلروسوس یا دیگر مشکلات پوستی در ناحیه تناسلی باشد. واکنش های آلرژی زا به جنس لباس، مواد شوینده یا محصولات بهداشتی نیز ممکن است موجب درد در هنگام رابطه جنسی شوند.

بیشتر بخوانید: رفتار جنسی پرخطر چیست و چرا باید از آن جلوگیری کرد؟

• ناهنجاری های مادرزادی:

علل کمتر شایع سکس دردناک شامل آژنزی واژن است که واژن به طور کامل در جنین تکامل نمی یابد و نوزاد با اینکه دختر است واژنش به طور کامل تشکیل نشده است و همچنین پرده بکارت بدون سوراخ نیز می تواند موجب درد هنگام رابطه جنسی شود.

• آتروفی واژن:

در واقع نازک شدن دیواره های واژن است که علت آن کاهش تولید استروژن است. آتروفی واژن اکثرا پس از یائسگی رخ می دهد.

• آبسه غده بارتولن:

آبسه بارتولن هنگامی رخ می دهد که یکی از غده های بارتولن واقع در اطراف دهانه واژن، عفونت کند. هنگامی که دهانه غده مسدود شود، غده عفونت کرده و منجر به آبسه غده بارتولن می شود.
چنانچه شما هم دچار هر یک از بیماری های غدد بارتولن شده اید، پیشنهاد می کنیم قبل از آنکه عفونت بیشتر شود به پزشک زنان مراجعه کنید.

استرس و اضطراب

استرس و اضطراب نیز در رابطه جنسی سبب انقباظات غیر ارادی می شود و از راحتی زنان در هنگام رابطه جنسی می کاهد. از این رو بهتر است که برای انجام رابطه جنسی آرامش داشته باشید تا از بروز درد جلوگیری کنید.

بیماری هایی که منجر به احساس درد در هنگام مقاربت جنسی می شود

برخی از بیماری ها و اختلالاتی که زنان با آن مواجه هستند می تواند موجب بروز درد برای زنان باشد.این بیماری ها عبارتند از:

• سیستیت یا التهاب دیوارۀ مثانه به دلیل عفونت های باکتریایی؛
• اندومتریوز؛
• فیبروئید؛
• درد مزمن مثانه؛
• سندرم روده تحریک پذیر؛
• کیست تخمدان؛
• بیماری های التهابی ناحیه لگن؛
• پرولاپس رحم؛

تشخیص درد در هنگام نزدیکی جنسی

در صورت احساس درد در هنگام رابطه جنسی در اولین فرصت به متخصص زنان مراجعه کنید.

ایشان برای تشخیص دلیل درد در هنگام رابطه جنسی؛ درباره ناحیه ای که احساس درد می کنید، مدت زمان و شدت درد، تجربیات رابطه های جنسی قبلی، سابقه بارداری و زایمان از شما سوالاتی می پرسد و حتی امکان دارد برای مشخص شدن علت درد در هنگام سکس اقدام به معاینه لگنی نیز بکند.

درمان

مشاوره درمانی

در صورتی که درد در رابطه جنسی به علت سوء استفاده جنسی، تروما، یا سایر مشکلات روحی باشد، مشاوره درمانی کمک کننده است. افرادی که درد آنها منشا روحی ندارد نیز میتوانند از مشاوره بهره‌مند شوند. بهتر است زوجین با هم در جلسات مشاوره شرکت کنند تا بهتر بتوانند مشکلات خود را برطرف کنند.

دارو درمانی

درد ناشی از عفونت توسط داروها درمان می‌شود. در صورتی که دارو منجر به خشکی واژن شود از پزشک خود بخواهید تا جایگزین دیگری برای شما تجویز کند. استروژن موضعی نیز در رفع خشکی واژن و کاهش درد موثر است.

تمرین کگل

انجام تمرینات کگل به درمان واژینیسموس و درد در رابطه جنسی کمک می‌کند. تمرینات کگل باعث تقویت عضلات کف لگن می‌شوند،  این عضلات وظیفه حمایت از رحم، مثانه، روده کوچک و رکتوم را بر عهده دارند. عوامل بسیاری مانند بارداری، زایمان، بالا رفتن سن، جراحی، یبوست مزمن، سرفه مزمن و چاقی باعث ضعف عضلات کف لگن می‌شوند. چنانچه در زمان سرفه، عطسه یا خنده دچار خروج ادرار غیرارادی می‌شوید یا بی اختیاری مدفوع دارید تمرینات کگل برای شما مفید خواهد بود.

تغییر سبک زندگی

برخی تغییرات سبک زندگی می توانند موجب کاهش درد هنگام رابطه جنسی شوند که در ادامه به آنها پرداخته ایم:
• تغییر رفتار جنسی: درد در رابطه جنسی را می‌توان با روش های زیر کاهش داد:
o استفاده از لوبریکانت(روان کننده) برای روان سازی رابطه جنسی
o پیش نوازی برای آماده سازی بدن برای ترشح روان کننده طبیعی واژن
o افزایش مدت زمان ارتباط با همسرتان
o انتخاب موقعیت‌های جنسی راحت برای کاهش درد
• حفظ سلامت جنسی: با انجام چک آپ‌های به موقع نزد پزشک زنان می‌توان مانع عفونت لگن و عفونت ادراری شد که منجر به درد هنگام نزدیکی می‌شوند.

نتیجه گیری

در صورت داشتن درد در حین مقاربت جنسی   ، حتما از یک متخصص کمک بخواهید. اگر علت درد در حین مقاربت جنسی  ، اندومتریوز یا کیست تخمدان باشد، جراحی ضرورت دارد. انجام تمرینات تقویت کف لگن (کگل)، نیز در کاهش درد بسیار موثر است.

درد ناشی از تجربه‌های تلخ گذشته یا عوامل عاطفی نیازمند مشاوره با یک درمانگر جنسی است. به خاطر داشته باشید که در فرایند درمان باید صبور باشید و برای درمان وقت صرف کنید. رابطه جنسی باید توام با لذت و آرامش باشد نه درد و احساس ناراحتی.